Профессор исмаил османов: главное для врача умение сострадать. Исмаил османов Османов исмаил магомедович доктор медицинских наук профессор

- Исмаил Магомедович, не слишком ли громкое заявление? - А иначе зачем браться? Я привык всегда ставить перед собой максимальные задачи. Однако, прежде чем согласиться на это предложение, долго размышлял. До этого я был заместителем директора Московского НИИ педиатрии и детской хирургии, параллельно - профессором кафедры госпитальной педиатрии РГМУ. Много лет занимался наукой и педагогикой, однако все-таки решил, что мой предыдущий опыт, в том числе и организационный, здесь может очень пригодиться. - Говорят, вы собираетесь привлекать к работе зарубежных специалистов? - Непосредственно к работе, конечно же, привлекать их не планируем, а вот сотрудничество постепенно налаживаем. Особенно это касается госпиталя Great Ormond Street в Лондоне, с которым у Тушинской детской исторически сложились дружеские отношения. В 1996 году представители этого госпиталя были здесь вместе с принцессой Дианой. Она подарила больнице диагностическое оборудование и портрет свекрови - королевы Елизаветы, который сейчас украшает мой кабинет. По стечению обстоятельств, я уже девятый год возглавляю российскую сторону конкурсной комиссии по отбору детских врачей для стажировки в этом госпитале. Работа спонсируется Фондом принцессы Дианы, который она создала после визита в нашу больницу и назвала его, ни много ни мало, «Тушинская Траст». После гибели принцессы фонд стал носить ее имя. - Правда ли, что у вас открывается новое отделение для новорожденных? - Центр восстановительного лечения для малышей, родившихся недоношенными, и отделение реанимации для новорожденных были открыты по программе Правительства Москвы. В ближайшее время начнет работу еще одно отделение для новорожденных и недоношенных детей, то есть мы создадим большой неонатальный комплекс. Планируем открыть и кардиологическое отделение. - Планы у вас действительно грандиозные... - Все планы, касающиеся здоровья детей, должны быть грандиозными. И просто замечательно, что теперь их осуществлению помогает Правительство Москвы. - С чего необходимо начать? - С привлечения к работе молодых талантливых врачей. Это непростая проблема... Приходится использовать личные контакты. Я в педиатрии уже много лет, лично знаю многих врачей и буду стараться брать на вакантные должности лучших из них. При этом для меня очень важно, чтобы это был не просто знающий врач, а неравнодушный человек, который относится к пациентам с сочувствием и состраданием.
- Своих приведете, а прежних работников, значит, будете увольнять? - Увольнять никого не планируем, за исключением тех, кто не хочет или не может работать в современных условиях. Родители при выписке из больницы заполняют анкеты, которые позволяют оценить уровень медицинской помощи. Мы их обрабатываем, негативные факты проверяем, принимаем меры. Кроме того, у нас есть круглосуточный телефон, по которому родители могут сообщить обо всех проблемах или отправить сообщение на электронную почту. - Родители звонят? - Гораздо реже, чем мы ожидали. В основном, жалобы такого характера: не пустили после восьми часов вечера, малыш жаловался, что ему что-то не понравилось в питании… Кстати, пищеблок - предмет нашей особой гордости, мы общепризнанно считаемся одними из лучших по организации лечебного питания. Другое дело, если ребенку захотелось чипсов или сладкой газировки... Еще один повод для жалоб - недостаточно внимательное отношение персонала. Некоторые врачи мне пеняют, что мы вроде как призываем людей жаловаться. А я считаю, что родители должны иметь возможность высказать свои пожелания не только через вышестоящие инстанции, но и напрямую главному врачу или его заместителям. - На низкое качество медицинской помощи часто жалуются? - Такие жалобы поступают, но зачастую они связаны с недостаточной осведомленностью родителей. Скажем, у ребенка рвота, и кто-то им сказал, что это следствие кишечной инфекции, а значит, надо немедленно колоть антибиотики. Однако рвота может быть проявлением, например, нервных заболеваний, а также травмы головы. Но у родителей все равно начинается паника. Хотя при глубоком анализе иногда вскрываются и врачебные ошибки. - Положа руку на сердце: неужели у вас не было случаев, когда ребенок болел или даже умирал из-за неправильного лечения? - Летальных исходов по вине медперсонала у нас, слава богу, не было. Но ведь самых тяжелых больных, особенно с травмами, со всей столицы направляют именно к нам. Когда проводим клинико-патологоанатомическую конференцию, стараемся понять, что было причиной не только смерти, но и болезни ребенка.
- Ваша больница тем и славится, что принимает даже безнадежных маленьких пациентов. - Безнадежных для нас нет. Наша реанимация многопрофильная: здесь лежат тяжелейшие дети со множественными пороками развития внутренних органов, причем они порой проводят в реанимации по полгода. При этом мы никогда не знаем, что будет дальше, сколько они протянут. Настоящее счастье, если такого ребенка удается поставить на ноги. Но такое бывает, увы, не часто... И все-таки есть много примеров, когда вроде бы некурабельный, то есть безнадежный случай, а выходилии выписали с минимальными по- следствиями. - И с какими травмами к вам чаще всего попадают? - Много «тяжелых» детишек после ДТП, особенно на скутерах. - Знаю, у вас есть отделение для социально неблагополучных детей... - Это особый контингент - брошенные дети мигрантов, сироты, беспризорники... Такие дети имеют особые поведенческие приоритеты - и стекла бьют, и убегают, и курят. Чего им только дружки «с воли» не пытаются принести. Поэтому в отделении постоянно дежурят охранники. После выписки в установленном порядке мы передаем их в органы опеки.
- Среди родителей нарастает паника: из поликлиник выгоняют специалистов, скоро закроют лаборатории, медицина станет платной... - Это полная глупость. Слухи обусловлены неосведомленностью не только родителей, но и некоторых врачей, которые еще до конца не понимают, какие позитивные тенденции сейчас наблюдаются в московском здравоохранении. В нашем округе, например, 15 поликлиник и 3 консультативно-диагностических центра. Все они раньше работали сами по себе. Каждая поликлиника претендовала на то, чтобы все диагностировать и все лечить. Если у ребенка выявлены, скажем, небольшие изменения в моче, то сразу направляли в стационар. При этом больные, которые в этом действительно нуждались, были вынуждены дожидаться госпитализации не одну неделю. Получается, больному делают анализы в поликлинике, а потом направляют в стационар, где врачи на эти анализы даже не смотрят, делают заново, тратя время, деньги, ресурсы… Куда это годится? Теперь же внедряется трехступенчатая система, которая работает во всем цивилизованном мире. Первый уровень - участковая поликлиника, которая будет заниматься первичным приемом и диспансерным наблюдением за детьми. Поликлиники второго уровня будут объединены вокруг КДЦ, оснащенных самым современным оборудованием: МРТ, КТ, УЗИ последнего поколения, ЭКГ-мониторами, анализаторами. Там будут ставить клинический диагноз и назначать лечение. А если речь пойдет о тяжелом течении заболевания или возникнет необходимость оперативного вмешательства, то пациенты будут направляться в стационарный центр, на третий уровень. Такая система выгодна с многих позиций: и с медицинской, и с социальной, и с экономической. В этом я вижу только плюсы, хотя, наверное, пройдет еще какое-то время, пока и родители больных детей осознают это. Один из ведущих специалистов Московского научно-исследовательского института педиатрии и детской хирургии, заслуженный врач РФ, профессор Исмаил Османов широко известен в медицинских кругах и как автор многих научных разработок, и как практикующий врач, умеющий найти индивидуальный подход к каждому из своих маленьких пациентов.

В одно из моих первых в жизни дежурств привезли ребенка с тяжелой формой пневмонии. Я пережил страшную ночь, но к утру маленький пациент ожил. И тогда я понял, что правильно выбрал профессию.
* * *
В педиатрии практически нет случайных людей. В нашу профессию идут исключительно по призванию. Работа детского врача тяжела и ответственна. Молодые люди, решившие посвятить жизнь педиатрии, недостаточно четко понимают, сколько знаний, душевных сил и повседневного героизма она требует.
Тот, кого раздражает плач ребенка, пугает необходимость идти на помощь малышу в любую непогоду, кто не способен заслужить доверие ребенка и вызвать его улыбку, не сможет стать хорошим врачом.
* * *
Когда я учился водить машину, нам на курсах каждый день говорили: "Выходя из дома и садясь в машину, вы становитесь потенциальным преступником. А вот станете вы им или нет, зависит только от вашей бдительности". Так же и с детским врачом.
На педиатра ложится огромная ответственность, в том числе и уголовная. Два года назад был осужден один мой коллега, хотя, на мой взгляд, ситуация была достаточно запутанная. Ребенка доставили в больницу с острым отравлением. При осмотре врач уверил, что повода для беспокойства нет, и отпустил ребенка домой, где тот скончался.
Врач утверждает, что родители ребенка сами отказались от госпитализации. Разобраться помогла бы история болезни и письменный отказ родителей. Именно поэтому я учу своих студентов в первую очередь записывать историю болезни, как если бы они писали ее лично для прокурора. У меня такая привычка осталась еще со студенческой скамьи.
* * *
Американские врачи из-за своей фантастической оснащенности медицинским оборудованием не умеют интуитивно чувствовать пациентов. Наши же специалисты, не имея возможности проводить аппаратурное обследование, привыкли больше доверять собственной интуиции. У российских врачей развито клиническое мышление. Они, как хороший компьютер, сами предполагают, по какому пути будет развиваться болезнь.
В Америке моего знакомого обвинили в некомпетентности и присудили солидный штраф. В ответ клиника, в которой он работал, провела собственное расследование и полностью оправдала его действия. Дело в том, что там у каждого врача есть страховка. И при приеме на работу, исходя из рекомендательных писем с предыдущего места работы, работодатель берет на себя ответственность за работника. Он оплачивает страховые взносы, а в случае неправильных действий врача страховая компания гасит штрафы. Но при повторной ошибке страховка дорожает, и в следующий раз врач может оказаться в группе высокого риска, а то и вовсе без работы.
Безусловное достоинство американского здравоохранения, как ни странно, в том, что оно платное. Американские родители более ответственно подходят к здоровью своих детей. При работе с нашими гражданами я все чаще сталкиваюсь с равнодушием. Слишком многие пренебрежительно относятся к рекомендациям врача, которые они получили бесплатно. Если бы родители заплатили за осмотр, то тщательно выполнили бы все предписания.
* * *
У меня есть одна мама, которая со всей ответственностью подошла к здоровью своего ребенка. Два раза в год она приезжает в наш институт из Магадана. У ее 14-летнего сына нарушение функции мочевого пузыря. И она знает о заболевании практически все. Постоянно выписывает медицинские журналы. Она привозит таблицы с анализами. В них отражены все результаты полугодовых обследований, а сами таблицы похожи на диссертацию. Она делает пометки, где и по какой причине были ухудшения здоровья или, наоборот, все стабилизировалось.
Если послушать эту маму, может сложиться впечатление, что у нее тяжело больной ребенок. Хуже всего, что мальчик тоже 24 часа в сутки думает о том, что у него не все в порядке со здоровьем. Хорошо, конечно, что родительница так озабочена состоянием ребенка. Но и излишняя обеспокоенность сказывается отрицательно.
В общем, тут не знаешь, что лучше. Плохо, когда взрослые остаются равнодушными к словам врача, но и когда принимают чрезмерное участие в процессе лечения - тоже неправильно.
* * *
Самое страшное наказание для педиатра - когда по его вине что-то случается с ребенком. К огромному сожалению, определить хорошего врача чисто по внешнему виду невозможно. Но есть определенные характерные черты. К примеру, прежде чем подойти к младенцу, врач обязан вымыть руки. Некоторые педиатры также снимают обувь, но большинство участковых врачей пренебрегают этим правилом.
Обратите внимание на то, как врач дотрагивается до вашего ребенка и берет его на руки. Педиатр по призванию, от Бога мгновенно устанавливает с малышом эмоциональный контакт, общаясь с ним с помощью взгляда, улыбок, слов.
* * *
Главный бич нашей профессии - сетевой маркетинг. Официально он запрещен как на Западе, так и у нас. Механизм его прост. Фирмы составляют базу данных врачей, потом с ними встречаются и предлагают "препараты от всех болезней". Как правило, нет такого заболевания, от которого их "чудо-лекарства" ни лечили. В лучшем случае такие медикаменты немного усиливают иммунологическую защищенность. Но в худшем могут негативно отразиться на функции почек и печени. Когда врач предлагает купить лекарства именно у него, будьте осторожны. Лучше, если вы не станете выполнять рекомендации такого специалиста. Для него коммерческая сторона дела может оказаться важнее врачебной этики.
* * *
Одними из моих первых пациентов были братья-близнецы Саша и Миша. После рождения они на двоих весили неполные три килограмма. В больнице дети провели первые три месяца своей жизни и не без гордости за них скажу, что на момент выписки каждый из них весил больше трех килограммов. Через 5 лет я их снова увидел, мама специально привезла их для того, чтобы мне показать. Эмоции, которые я испытал при той встрече, несравнимы ни с каким материальным вознаграждением.
СЕМЬ ПРАВИЛ ДОКТОРА ОСМАНОВА
1. Педиатр обязан любить детей сильнее, чем их любят родители.
2. Чтобы расположить к себе малыша, хорошему педиатру нужно две-три минуты.
3. Историю болезни нужно писать так, чтобы в ней смог без труда разобраться следователь или прокурор.
4. Врача может подвести аппаратура, а опыт - никогда.
5. Педиатр - врач для ребенка и учитель для его родителей.
6. Не думать о болезни - плохо, но думать о ней круглосуточно - еще хуже.
7. Покупайте лекарства в аптеке, а не из рук врача.
10. Педиатр обязан любить детей сильнее, чем их любят родители.
12.Чтобы расположить к себе малыша, хорошему педиатру нужно две-три минуты.
13. Историю болезни нужно писать так, чтобы в ней смог без труда разобраться следователь или прокурор.
14. Врача может подвести аппаратура, а опыт - никогда.
15. Педиатр - врач для ребенка и учитель для его родителей.
16. Не думать о болезни - плохо, но думать о ней круглосуточно - еще хуже.
17. Покупайте лекарства в аптеке, а не из рук врача.

- Исмаил Магомедович, не слишком ли громкое заявление? - А иначе зачем браться? Я привык всегда ставить перед собой максимальные задачи. Однако, прежде чем согласиться на это предложение, долго размышлял. До этого я был заместителем директора Московского НИИ педиатрии и детской хирургии, параллельно - профессором кафедры госпитальной педиатрии РГМУ. Много лет занимался наукой и педагогикой, однако все-таки решил, что мой предыдущий опыт, в том числе и организационный, здесь может очень пригодиться. - Говорят, вы собираетесь привлекать к работе зарубежных специалистов? - Непосредственно к работе, конечно же, привлекать их не планируем, а вот сотрудничество постепенно налаживаем. Особенно это касается госпиталя Great Ormond Street в Лондоне, с которым у Тушинской детской исторически сложились дружеские отношения. В 1996 году представители этого госпиталя были здесь вместе с принцессой Дианой. Она подарила больнице диагностическое оборудование и портрет свекрови - королевы Елизаветы, который сейчас украшает мой кабинет. По стечению обстоятельств, я уже девятый год возглавляю российскую сторону конкурсной комиссии по отбору детских врачей для стажировки в этом госпитале. Работа спонсируется Фондом принцессы Дианы, который она создала после визита в нашу больницу и назвала его, ни много ни мало, «Тушинская Траст». После гибели принцессы фонд стал носить ее имя. - Правда ли, что у вас открывается новое отделение для новорожденных? - Центр восстановительного лечения для малышей, родившихся недоношенными, и отделение реанимации для новорожденных были открыты по программе Правительства Москвы. В ближайшее время начнет работу еще одно отделение для новорожденных и недоношенных детей, то есть мы создадим большой неонатальный комплекс. Планируем открыть и кардиологическое отделение. - Планы у вас действительно грандиозные... - Все планы, касающиеся здоровья детей, должны быть грандиозными. И просто замечательно, что теперь их осуществлению помогает Правительство Москвы. - С чего необходимо начать? - С привлечения к работе молодых талантливых врачей. Это непростая проблема... Приходится использовать личные контакты. Я в педиатрии уже много лет, лично знаю многих врачей и буду стараться брать на вакантные должности лучших из них. При этом для меня очень важно, чтобы это был не просто знающий врач, а неравнодушный человек, который относится к пациентам с сочувствием и состраданием.
- Своих приведете, а прежних работников, значит, будете увольнять? - Увольнять никого не планируем, за исключением тех, кто не хочет или не может работать в современных условиях. Родители при выписке из больницы заполняют анкеты, которые позволяют оценить уровень медицинской помощи. Мы их обрабатываем, негативные факты проверяем, принимаем меры. Кроме того, у нас есть круглосуточный телефон, по которому родители могут сообщить обо всех проблемах или отправить сообщение на электронную почту. - Родители звонят? - Гораздо реже, чем мы ожидали. В основном, жалобы такого характера: не пустили после восьми часов вечера, малыш жаловался, что ему что-то не понравилось в питании… Кстати, пищеблок - предмет нашей особой гордости, мы общепризнанно считаемся одними из лучших по организации лечебного питания. Другое дело, если ребенку захотелось чипсов или сладкой газировки... Еще один повод для жалоб - недостаточно внимательное отношение персонала. Некоторые врачи мне пеняют, что мы вроде как призываем людей жаловаться. А я считаю, что родители должны иметь возможность высказать свои пожелания не только через вышестоящие инстанции, но и напрямую главному врачу или его заместителям. - На низкое качество медицинской помощи часто жалуются? - Такие жалобы поступают, но зачастую они связаны с недостаточной осведомленностью родителей. Скажем, у ребенка рвота, и кто-то им сказал, что это следствие кишечной инфекции, а значит, надо немедленно колоть антибиотики. Однако рвота может быть проявлением, например, нервных заболеваний, а также травмы головы. Но у родителей все равно начинается паника. Хотя при глубоком анализе иногда вскрываются и врачебные ошибки. - Положа руку на сердце: неужели у вас не было случаев, когда ребенок болел или даже умирал из-за неправильного лечения? - Летальных исходов по вине медперсонала у нас, слава богу, не было. Но ведь самых тяжелых больных, особенно с травмами, со всей столицы направляют именно к нам. Когда проводим клинико-патологоанатомическую конференцию, стараемся понять, что было причиной не только смерти, но и болезни ребенка.
- Ваша больница тем и славится, что принимает даже безнадежных маленьких пациентов. - Безнадежных для нас нет. Наша реанимация многопрофильная: здесь лежат тяжелейшие дети со множественными пороками развития внутренних органов, причем они порой проводят в реанимации по полгода. При этом мы никогда не знаем, что будет дальше, сколько они протянут. Настоящее счастье, если такого ребенка удается поставить на ноги. Но такое бывает, увы, не часто... И все-таки есть много примеров, когда вроде бы некурабельный, то есть безнадежный случай, а выходилии выписали с минимальными по- следствиями. - И с какими травмами к вам чаще всего попадают? - Много «тяжелых» детишек после ДТП, особенно на скутерах. - Знаю, у вас есть отделение для социально неблагополучных детей... - Это особый контингент - брошенные дети мигрантов, сироты, беспризорники... Такие дети имеют особые поведенческие приоритеты - и стекла бьют, и убегают, и курят. Чего им только дружки «с воли» не пытаются принести. Поэтому в отделении постоянно дежурят охранники. После выписки в установленном порядке мы передаем их в органы опеки.
- Среди родителей нарастает паника: из поликлиник выгоняют специалистов, скоро закроют лаборатории, медицина станет платной... - Это полная глупость. Слухи обусловлены неосведомленностью не только родителей, но и некоторых врачей, которые еще до конца не понимают, какие позитивные тенденции сейчас наблюдаются в московском здравоохранении. В нашем округе, например, 15 поликлиник и 3 консультативно-диагностических центра. Все они раньше работали сами по себе. Каждая поликлиника претендовала на то, чтобы все диагностировать и все лечить. Если у ребенка выявлены, скажем, небольшие изменения в моче, то сразу направляли в стационар. При этом больные, которые в этом действительно нуждались, были вынуждены дожидаться госпитализации не одну неделю. Получается, больному делают анализы в поликлинике, а потом направляют в стационар, где врачи на эти анализы даже не смотрят, делают заново, тратя время, деньги, ресурсы… Куда это годится? Теперь же внедряется трехступенчатая система, которая работает во всем цивилизованном мире. Первый уровень - участковая поликлиника, которая будет заниматься первичным приемом и диспансерным наблюдением за детьми. Поликлиники второго уровня будут объединены вокруг КДЦ, оснащенных самым современным оборудованием: МРТ, КТ, УЗИ последнего поколения, ЭКГ-мониторами, анализаторами. Там будут ставить клинический диагноз и назначать лечение. А если речь пойдет о тяжелом течении заболевания или возникнет необходимость оперативного вмешательства, то пациенты будут направляться в стационарный центр, на третий уровень. Такая система выгодна с многих позиций: и с медицинской, и с социальной, и с экономической. В этом я вижу только плюсы, хотя, наверное, пройдет еще какое-то время, пока и родители больных детей осознают это.

Главный внештатный специалист педиатр, главный внештатный детский специалист нефролог, главный врач Детской клинической больницы им. З.А. Башляевой ДЗМ, директор Университетской клиники педиатрии ГБОУ ВПО РНИМУ им. И.И. Пирогова МЗ РФ, профессор кафедры госпитальной педиатрии № 1 ГБОУ ВПО РНИМУ им. Н.И. Пирогова МЗ РФ (по совместительству)

Биография:
Османов Исмаил Магомедович, окончил педиатрический факультет Дагестанского Государственного Медицинского института в 1983 г.
В 1989г. после окончания аспирантуры в Московском НИИ педиатрии и детской хирургии МЗ РФ защитил кандидатскую диссертацию на тему «Факторы риска и принципы диспансеризации при оксалатных нефропатиях у детей».
В 1991-1992 г. – проходил стажировку по детской нефрологии и по педиатрии в Университетском детском госпитале Баффало, штат Нью-Йорк, США (по результатам Всесоюзного конкурса)
В 1993-1996 гг. выполнял докторскую диссертацию в отделе нефрологии Московского НИИ педиатрии и детской хирургии МЗ РФ
В 1996 г. защитил докторскую диссертацию на тему «Клинико-патогенетические особенности и тактика лечения при поражениях почек у детей в экологически неблагоприятных регионах».
1996-2003 гг. доцент, а затем– профессор кафедры детских болезней №2 Российского Государственного Медицинского Университета (ГОУ ВПО РГМУ).
С 2003 по 2012 гг. — заместитель директора Московского НИИ педиатрии и детской хирургии Минздравсоцразвития России; профессор кафедры детских болезней №2 ГОУ ВПО РГМУ по совместительству (ныне ГБОУ ВПО РНИМУ им. Н.И. Пирогова МЗ РФ).
С 2012 г – главный врач Тушинской Детской Городской Больницы (ныне ДГКБ им. З.А. Башляевой Департамента Здравоохранения г. Москвы); 2003 г. профессор кафедры детских болезней №2 ГОУ ВПО РГМУ по совместительству (ныне ГБОУ ВПО РНИМУ им. Н.И. Пирогова МЗ РФ).
С 2012 г. – главный детский нефролог Департамента Здравоохранения г. Москвы;
Автор более 250 опубликованных научных работ,в том числе 4 изобретений, 12 монографий, 2 учебных пособий. Подготовил 5 кандидатов и 1 доктора мед. наук.
С 2003 по 2012 гг. -Заместитель главного редактора журнала – «Российский Вестник перинатологии и педиатрии».
В настоящее время член редколлегии ряда ведущих научно-практических журналов медицинских журналов.
Председатель научного комитета ежегодного Всероссийского Конгресса «Современные технологии в педиатрии и детской хирургии».
В 2010 году награжден памятной медалью «10 лет подписания Договора о создании Союзного государства» («За безупречную службу»).
В 2013 году отмечен благодарностью Мэра г. Москвы С.С. Собянина за многолетнюю работу по оказанию высококвалифицированной медицинской помощи жителям г.Москвы. Отличник здравоохранения РФ, награжден рядом Почетных грамот.
В 2015 году награжден Дипломом ДЗМ «За большой личный вклад в развитие столичного здравоохранения в 2015 году»
Является Почетным профессором Университета Баффало, (штат Нью-Йорк, США).
С 2016 года руководит Университетской клиникой педиатрии ГБОУ ВПО РНИМУ им. Н.И. Пирогова МЗ РФ

В Детской Тушинской больнице, которая известна тем, что ее когда-то опекала сама принцесса Диана, - новый главный врач. Исмаил Османов - доктор медицинских наук, профессор, врач-педиатр с многолетним опытом. По его словам, он пришел сюда для того, чтобы превратить больницу в одну из лучших клиник европейского уровня.

- Исмаил Магомедович, не слишком ли громкое заявление?

А иначе зачем браться? Я привык всегда ставить перед собой максимальные задачи. Однако, прежде чем согласиться на это предложение, долго размышлял. До этого я был заместителем директора Московского НИИ педиатрии и детской хирургии, параллельно - профессором кафедры госпитальной педиатрии РГМУ. Много лет занимался наукой и педагогикой, однако все-таки решил, что мой предыдущий опыт, в том числе и организационный, здесь может очень пригодиться.

- Говорят, вы собираетесь привлекать к работе зарубежных специалистов?

Непосредственно к работе, конечно же, привлекать их не планируем, а вот сотрудничество постепенно налаживаем. Особенно это касается госпиталя Great Ormond Street в Лондоне, с которым у Тушинской детской исторически сложились дружеские отношения. В 1996 году представители этого госпиталя были здесь вместе с принцессой Дианой. Она подарила больнице диагностическое оборудование и портрет свекрови - королевы Елизаветы, который сейчас украшает мой кабинет.

По стечению обстоятельств, я уже девятый год возглавляю российскую сторону конкурсной комиссии по отбору детских врачей для стажировки в этом госпитале. Работа спонсируется Фондом принцессы Дианы, который она создала после визита в нашу больницу и назвала его, ни много ни мало, «Тушинская Траст ». После гибели принцессы фонд стал носить ее имя.

- Правда ли, что у вас открывается новое отделение для новорожденных?

Центр восстановительного лечения для малышей, родившихся недоношенными, и отделение реанимации для новорожденных были открыты по программе Правительства Москвы. В ближайшее время начнет работу еще одно отделение для новорожденных и недоношенных детей, то есть мы создадим большой неонатальный комплекс. Планируем открыть и кардиологическое отделение.

- Планы у вас действительно грандиозные…

Все планы, касающиеся здоровья детей, должны быть грандиозными. И просто замечательно, что теперь их осуществлению помогает Правительство Москвы.

- С чего необходимо начать?

С привлечения к работе молодых талантливых врачей. Это непростая проблема… Приходится использовать личные контакты. Я в педиатрии уже много лет, лично знаю многих врачей и буду стараться брать на вакантные должности лучших из них. При этом для меня очень важно, чтобы это был не просто знающий врач, а неравнодушный человек, который относится к пациентам с сочувствием и состраданием.

- Своих приведете, а прежних работников, значит, будете увольнять?

Увольнять никого не планируем, за исключением тех, кто не хочет или не может работать в современных условиях. Родители при выписке из больницы заполняют анкеты, которые позволяют оценить уровень медицинской помощи. Мы их обрабатываем, негативные факты проверяем, принимаем меры. Кроме того, у нас есть круглосуточный телефон, по которому родители могут сообщить обо всех проблемах или отправить сообщение на электронную почту.

- Родители звонят?

Гораздо реже, чем мы ожидали. В основном, жалобы такого характера: не пустили после восьми часов вечера, малыш жаловался, что ему что-то не понравилось в питании… Кстати, пищеблок - предмет нашей особой гордости, мы общепризнанно считаемся одними из лучших по организации лечебного питания. Другое дело, если ребенку захотелось чипсов или сладкой газировки… Еще один повод для жалоб - недостаточно внимательное отношение персонала.

Некоторые врачи мне пеняют, что мы вроде как призываем людей жаловаться. А я считаю, что родители должны иметь возможность высказать свои пожелания не только через вышестоящие инстанции, но и напрямую главному врачу или его заместителям.

- На низкое качество медицинской помощи часто жалуются?

Такие жалобы поступают, но зачастую они связаны с недостаточной осведомленностью родителей. Скажем, у ребенка рвота, и кто-то им сказал, что это следствие кишечной инфекции, а значит, надо немедленно колоть антибиотики. Однако рвота может быть проявлением, например, нервных заболеваний, а также травмы головы. Но у родителей все равно начинается паника. Хотя при глубоком анализе иногда вскрываются и врачебные ошибки.

Положа руку на сердце: неужели у вас не было случаев, когда ребенок болел или даже умирал из-за неправильного лечения?

Летальных исходов по вине медперсонала у нас, слава богу, не было. Но ведь самых тяжелых больных, особенно с травмами, со всей столицы направляют именно к нам. Когда проводим клинико-патологоанатомическую конференцию, стараемся понять, что было причиной не только смерти, но и болезни ребенка.

- Ваша больница тем и славится, что принимает даже безнадежных маленьких пациентов.

Безнадежных для нас нет. Наша реанимация многопрофильная: здесь лежат тяжелейшие дети со множественными пороками развития внутренних органов, причем они порой проводят в реанимации по полгода. При этом мы никогда не знаем, что будет дальше, сколько они протянут. Настоящее счастье, если такого ребенка удается поставить на ноги. Но такое бывает, увы, не часто… И все-таки есть много примеров, когда вроде бы некурабельный, то есть безнадежный случай, а выходили и выписали с минимальными по - следствиями.

- И с какими травмами к вам чаще всего попадают?

Много «тяжелых» детишек после ДТП, особенно на скутерах.

- Знаю, у вас есть отделение для социально неблагополучных детей…

Это особый контингент - брошенные дети мигрантов, сироты, беспризорники… Такие дети имеют особые поведенческие приоритеты - и стекла бьют, и убегают, и курят. Чего им только дружки «с воли» не пытаются принести. Поэтому в отделении постоянно дежурят охранники. После выписки в установленном порядке мы передаем их в органы опеки.

Среди родителей нарастает паника: из поликлиник выгоняют специалистов, скоро закроют лаборатории, медицина станет платной…

Это полная глупость. Слухи обусловлены неосведомленностью не только родителей, но и некоторых врачей, которые еще до конца не понимают, какие позитивные тенденции сейчас наблюдаются в московском здравоохранении.

В нашем округе, например, 15 поликлиник и 3 консультативно-диагностических центра. Все они раньше работали сами по себе. Каждая поликлиника претендовала на то, чтобы все диагностировать и все лечить. Если у ребенка выявлены, скажем, небольшие изменения в моче, то сразу направляли в стационар. При этом больные, которые в этом действительно нуждались, были вынуждены дожидаться госпитализации не одну неделю. Получается, больному делают анализы в поликлинике, а потом направляют в стационар, где врачи на эти анализы даже не смотрят, делают заново, тратя время, деньги, ресурсы… Куда это годится?

Теперь же внедряется трехступенчатая система, которая работает во всем цивилизованном мире. Первый уровень - участковая поликлиника, которая будет заниматься первичным приемом и диспансерным наблюдением за детьми. Поликлиники второго уровня будут объединены вокруг КДЦ, оснащенных самым современным оборудованием: МРТ, КТ, УЗИ последнего поколения, ЭКГ-мониторами, анализаторами. Там будут ставить клинический диагноз и назначать лечение. А если речь пойдет о тяжелом течении заболевания или возникнет необходимость оперативного вмешательства, то пациенты будут направляться в стационарный центр, на третий уровень. Такая система выгодна с многих позиций: и с медицинской, и с социальной, и с экономической. В этом я вижу только плюсы, хотя, наверное, пройдет еще какое-то время, пока и родители больных детей осознают это.

Ближайшая встреча в рамках школы для онкобольных состоится 26 октября. Все занятия бесплатны.
Район Ясенево ЮЗАО Москвы
23.10.2019 Фото: depositphotos/Wavebreakmedia В столичном Депздраве рекомендовали работникам офисов воздержаться от рукопожатий и объятий из-за сезона острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ) и гриппа.
M24.Ru
23.10.2019 Дополнительный корпус филиала № 3 городской поликлиники № 218 построят в Лосиноостровском районе.
Лосиноостровский район СВАО
22.10.2019

Сотрясение мозга, перелом носа и шрам на всю жизнь. С такой переменой облика покинула кабинет косметолога москвичка-блогер.
Вести.Ru
22.10.2019 Медики больницы имени Иноземцева провели сложную операцию. Они удалили куриную кость, которая проткнула кишечник больного, сообщает портал газеты «Восточный округ».
Район Соколиная гора ВАО Москвы
22.10.2019